До 16 и старше: в каком возрасте можно обращаться к психотерапевту

Даже новорожденный, еще не владеющий речью, нуждается в общении и в том, чтобы взрослые с ним разговаривали. Младенец не знает слов, его язык — это язык тела. Родителям не всегда легко его понять. Если ребенок встревожен или обеспокоен, у него может нарушиться сон: он спит слишком мало либо, наоборот, слишком много. Или появляются необъяснимые боли в животе, пропадает аппетит, или младенец никак не может насытиться. Некоторые грудные дети постоянно простужаются, или у них без видимых причин возникают кожные заболевания (диатез, экзема).

Психоаналитик Франсуаза Дольто разработала теорию «бессознательного образа тела ребенка». Наблюдая за развитием младенцев, она пришла к выводу, что психосоматические проявления у самых маленьких детей часто отражают их тревогу, связанную с неразрешенными конфликтами родителей и табуированными семейными секретами. С помощью детского психоаналитика родители могут понять, о чем говорит психосоматическое расстройство их ребенка. Этот специалист может помочь ребенку обрести собственное место в семье и научить родителей общаться с ним.

Франсуаза Дольто утверждала, что младенцев нельзя обмануть: с первых часов жизни они восприимчивы к звучанию правды — это «совпадение того, что им говорят, и того, что они ощущают». Даже самому маленькому ребенку необходима правда обо всем, что его касается, в том числе о его происхождении и семейной истории. Это может казаться необъяснимым, но младенец, с которым разговаривают по-настоящему, становится спокойнее и больше радуется жизни.

Рисунки и игры помогают анализировать страхи. В возрасте от года до двух лет ребенок постепенно овладевает речью, и у него могут появиться трудности, с которыми непросто справиться самому. Около трех лет его стремление к большей самостоятельности и проявление особенностей характера могут стать причиной первых конфликтов с родителями. Психолог также может помочь, если ребенку в возрасте от 3 до 6 лет трудно общаться со сверстниками: например, он не просто толкает других детей, а проявляет жестокость, с которой не справляются взрослые. Или, напротив, чрезмерно робок и подавлен — настолько, что это мешает ему играть со сверстниками. В 5–6 лет у многих детей возникают страхи и даже ночные кошмары.

Начиная с 6–7 лет появляются школьные трудности: ребенок может сильно отставать в учебе; быть рассеянным, чувствовать себя усталым, обессиленным; нередко младшие школьники страдают от энуреза или нарушений сна. Для детей хорошо подходят разные виды терапии с использованием рисунков и игр. С их помощью психотерапевт или аналитик интерпретирует страхи ребенка, анализирует его отношения с родителями, братьями и сестрами. В случае переживаний из-за тяжелого развода родителей может помочь семейная системная терапия.

Период, когда тело становится сексуальным, переживается непросто. В этом возрасте проблема зачастую может оказаться… именно в особенностях возраста. Он хлопает дверьми, возмущается и всем недоволен? Все в порядке — если в компании друзей настроение у него сразу же повышается. Напротив, если он все время замкнут, не дружит ни с кем, может прогулять урок не ради развлечений, а чтобы посидеть дома одному, стоит начать беспокоиться. Как и в том случае, когда есть опасения, что он (она) пробует наркотики, употребляет алкоголь; если чрезмерно переживает из-за своего веса; если его будущее рисуется ему в черном свете… В этих случаях консультация необходима.

Сеансы психодрамы и арт-терапии помогают подросткам справиться с тревожностью, тоской и депрессией. В случаях наркомании, анорексии или булимии важно пройти курс семейной системной терапии. Если подростка беспокоят отношения со сверстниками, его поддержит консультация клиент-центрированного психолога, экзистенциального психотерапевта или психоаналитика. В противоположность существующим стереотипам, подростки дорожат разговорами с глазу на глаз, при условии, что между собеседниками возникает доверие. Телесную терапию в подростковом возрасте надо применять с осторожностью, так как тело в эту пору буквально «искрит» сексуальными импульсами.

Во многих ситуациях взрослые люди испытывают страдания, которые выводят их из жизненного равновесия. Депрессия, тоска, неудачи в любви, конфликты на работе, промахи в отношениях, фобии, подавленные чувства, внутренние запреты… Если человек отдает себе отчет в существующей проблеме и хочет ее разрешить, он найдет поддержку в индивидуальной работе с психотерапевтом. Различные виды навязчивых страхов, маний и социальных фобий можно излечить с помощью краткосрочной терапии, прежде всего когнитивно-поведенческой.

Излишняя стеснительность и неадекватная самооценка поддаются коррекции в ходе клиент-центрированной и нарративной психотерапии, с использованием техник личностного развития. На повышенную тревожность, «зашкаливающие» эмоции и психосоматические проблемы благотворно воздействуют телесные практики и методы релаксации. Внутренний кризис вследствие какого-то конкретного события (утрата близкого, увольнение, развод) может послужить поводом начать курс аналитической терапии. Гештальт-терапия приведет к более полному проживанию своего опыта и открытости в общении. Арт-терапия, музыкальная терапия, биоэнергетический анализ помогут тем, кто хочет обрести свободу самовыражения и развить в себе творческое начало. Если же проблем несколько и они связаны с семейными отношениями, есть смысл пройти семейную системную психотерапию.

Можно начать курс психоанализа и в 50, и даже в 65 лет. Те, кто перешагивает порог 50–55 лет, переживают психологические затруднения, связанные с переменами в организме и самочувствии и с необходимостью создать и принять новый образ себя. Из-за физиологического и психологического стресса во время менопаузы женщинам может потребоваться консультация не только у гинеколога, но и у психолога. Также некоторых из них надолго лишает равновесия синдром «опустевшего гнезда» или вдовство.

Мужчины и женщины, выходя на пенсию, часто тревожатся и переживают депрессию, вызванную страхом смерти. После 75 лет граница между психическими и соматическими проявлениями постепенно стирается. Поддержка терапевта, консультации психолога или психотерапевта могут оказать пожилому человеку неоценимую помощь. Психоанализ может помочь и в 50, и в 80 лет. Встречи с семейным терапевтом или сексологом могут оказаться вполне эффективны, если возникают сложности в общении с партнером, в случае его неверности или сексуальных проблем.